• El pensionado(a) debe estar vigente como afiliado Caja Los Andes.
• La carga cónyuge debe estar legalmente acreditada.
• La inscripción al beneficio de Seguro de Salud es gratuita y automática para el pensionado (titular) y su carga legalmente acreditada (beneficiaria).

• Sólo se bonifica sobre el copago, es decir, posterior al sistema previsional de salud del pensionado, 100% de copago a través de I-Med en afiliados pertenecientes a entidad previsional de salud salud Fonasa o Isapre.
• En afiliados de Entidades Dipreca, Capredena, FFAA y Fusat, cubre el 100% del pago, para exámenes de laboratorio e imágenes simples, con tope de cobertura anual de $60.000 mensuales.
• Todas las prestaciones entregan coberturas según tope de eventos y % de cobertura anual que se distribuyen al grupo familiar y no incluyen: insumos, farmacología, medicamentos, hospitalizaciones, valor por estacionamiento, proyecciones especiales adicionales, insumos no bonificados por la previsión vigente. Excluye insumos como medios de contrastes, glucosas, laxantes u otros insumos de preparación externa a la tipificación bonificable de cada prestación.
• Todas las atenciones o prestaciones incluidos en el presente beneficio se realizarán de forma ambulatoria, en horarios hábiles y no de urgencia en cada clínica o centro médico de la amplia Red de Prestadores de la Compañía de Seguros.
• Las atenciones de Especialistas se realizarán con profesionales de la Red de Prestadores de la Compañía de Seguros a nivel Nacional forma presencial, sólo en aquellos lugares remotos del país o en donde puntualmente la infraestructura médica de la zona no cuente con alguna de las especialidades solicitadas se podrá reemplazar por una atención de la Especialidad vía Telemedicina en coordinación con el Afiliado.
• Todos los exámenes de laboratorio clínico, oncológicos o de imágenes requieren orden de exámen emitido por un médico, previamente, para la coordinación exitosa de la prestación y luego el agendamiento del beneficio.
• En el caso de los exámenes de Colonoscopía y Gastroduodenoscopía el beneficio cubrirá el 100% de la prestación bonificable vía copago con huella electrónica Imed, correspondiente al procedimiento o examen especificado, por tanto los extras como lo son los insumos, medicamentos, biopsias y días de hospitalización no están dentro de la cobertura. Los exámenes se realizarán de forma ambulatoria y con programación previa, excluyendo la realización de dichos exámenes en calidad de urgencia o emergencia médica.

Los riesgos del seguro son cubiertos por BNP Paribas Cardif Seguros Generales S.A. La presente información sólo representa un resumen de las coberturas del seguro, sus detalles se encuentran en las condiciones particulares del mismo bajo la póliza colectiva N°124047614 "Seguro Salud Pensionados". Podrá encontrar el certificado de cobertura de este seguro en su sucursal virtual, sección “Seguros”, Las coberturas, condiciones y exclusiones se rigen según lo dispuesto en las condiciones generales depositadas en la Comisión para el Mercado Financiero bajo el código POL 3 2024 0015, que podrán ser consultadas a través del sitio web de la Comisión para el Mercado Financiero (www.cmfchile.cl). Se deja constancia que Caja Los Andes no comercializa y no intermedia seguros. Las Cajas de Compensación son fiscalizadas por la Superintendencia de Seguridad Social (www.suseso.cl).